陰莖勃起是個巨大的“工程”,需要在體內複雜的神經、內分泌調節下完成,是神經髮動、動脈供血與海綿體儲血的綜合結果。其功能狀況會受到個體精神、心理以及多種社會因素的影響。所以,上述一個環節出現問題,就可能導緻ED。按髮病原因,它大緻可以分爲心理性ED和器質性ED兩種,還有一部分爲混合型。
在心理方麵,幼年時遭受的心理創傷、錯誤的性教育、家庭夫婦感情不和睦、性生活環境不理想等,都可能導緻勃起出現問題。很多人一旦勃起睏難,就會産生巨大的心理包袱,使得問題更嚴重,形成噁性循環。
器質性勃起功能障礙大約佔50%,主要包括血管性、神經性、內分泌性等。血管性因素包括動脈性和靜脈性ED。一般來説,血管性因素引起的ED主要表現是,夜間陰莖勃起消失,對海綿體內注射血管活性藥物反應差。
神經性ED主要是神經受損引起的性功能問題,常見的有下丘腦垂體瘤,大腦局部性損害,如局限性癲癇、腦炎、腦出血壓迫等,脊髓損傷,慢性酒精中毒,盆腔手術損傷週圍自主神經等。
內分泌性ED常見於糖尿病,垂體機能不全,睾丸損傷或功能低下,或甲狀腺機能減退及亢進,腎上腺功能不足等疾病。
陽痿的一般治療方法
1、性激素:適於性腺功能低下性陽痿、丙酸睾丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,連用2週;促性素500~1000單位,肌注,每週1~2次,連用4週。(下丘腦及垂體疾患)
2、心理性:心理諮詢、性教育爲主,輔以藥物。
3、性功能減退:促性素、甲狀腺素治療。
4、高催乳素血症:多巴胺增效劑(溴麥角隱亭)。
5、陰莖海綿體注射罌粟鹼30毫克,用1毫昇注射器及皮試針頭、從陰莖海綿體注射罌栗鹼30毫克,用1毫昇注射器及皮試針頭、從陰莖根部側前方垂直刺入陰莖海綿體,將藥液注入海綿體內,壓迫陰莖根部1分鐘,輕按摩陰莖3~5分鐘,陰莖即可勃起。
6、維生素E,100毫克,每日3次,谷維素20毫克,每日3次。
7、內分泌手術:下丘腦垂體瘤、女性化腫瘤、皮質增多症、甲亢、可手術治療。
8、陰莖假體。
陽痿的偏方治療
1、五倍子20克。[製用法]文火煎熬半小時,再加入適量溫開水,乘熱熏蒸陰莖龜頭數分鐘,待水溫降至40℃左右時,可將龜頭浸泡到藥液中約5-10分鐘,每晚1次,15~20天爲1療程。一般1~2個療程,待龜頭皮膚黏膜變厚、變粗即可。
2、人參15克,茶葉5克。水煎服,日服1劑,分2次服。本方補氣助陽,適用於因腎陽不足所緻的陽痿。
3、五味子、女貞子、金櫻子、桑螵蛸、牡蠣各30克,益智仁、補骨脂各12克,黃精30克。[製用法]水煎服。
4、細辛、丁香各20克,90%乙醇100毫昇。製用法:將2藥浸泡入乙醇內半月即可。使用時以此液塗擦陰莖龜頭部位,經1.5—3分鐘即可行房事。療效:治療156例,均愈。
5、龍膽草15克,黃芩10克,梔子9克,澤瀉12克,木通10克,車前子9克,當歸10克,生地、甘草9克。水煎服,日1劑,分2次服。本方清瀉肝經溼熱,適用於肝經溼熱所緻的陽痿。
6、生地黃10克,山萸肉、山藥、知母、黃柏、澤瀉、丹皮、金櫻子各9克,沙苑蒺藜10克,龍骨、牡蠣各30克。水煎服,日1劑,分2次服。本方滋陰潛陽,適用於陰虛陽亢所緻的陽痿。
7、人參、白術各9克,黃芪12克,當歸10克,茯神9克,遠誌、棗仁各6克,龍眼肉12克,木香、甘草各6克。水煎服,日1劑,分2次服。本方補益心脾,適用於心脾虛損所緻的陽痿。